透析指南
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血液透析患者的营养是非常重要的,营养不良的发生率也很高,血液透析也会增加营养素的丢失,所以血液透析患者的饮食管理不同于非透析患者,尽可能达到接近正常人得水平,需要遵循以下饮食原则。

(1)摄入充足的优质蛋白:每次透析都会丢失约10—30g蛋白,适当摄入优质蛋白,维持氮的平衡,避免营养不良。

(2)补充钙剂、维生素。

(3)摄入充足热量:能量摄入充足,身体才能有效的利用摄入的蛋白质,保持充足的营养储存。否则,会使体内蛋白质因提供热量而分解,增加毒素。

(4)控制脂肪和胆固醇的摄入:长期血液透析患者常伴有脂肪代谢紊乱,应限制脂肪和胆固醇的摄入,以防加重高脂血症及动脉硬化所以脂肪摄入应占每日总热量的30%以下,胆固醇摄入每日应低于300mg。

(5)限制液体的摄入:体内液体过多而无法排出,易造成身体水肿和心脏负担,导致血压升高、憋喘、心衰、急性肺水肿,甚至危及生命。另外如果一次性超滤量过多,会出现低血压、恶心呕吐、全身乏力等症状。

(6)限制钾的摄入:身体内的钾无法排出体外,易导致高钾血症,危害肌肉组织及心脏,严重者致心脏骤停。一般每日摄入2~3g为宜。

(7)限制磷的摄入:高蛋白饮食会导致体内磷含量增高;钙摄入不足、活性维生素D3合成减少也会造成低钙高磷状态,由于肾脏排泄功能受损,磷排出量减少,最终会导致高磷血症。

(8)限制钠(盐)的摄入:能否遵守液体限制规定,在很大程度上取决于钠的摄入量,因为钠能潴留水分,盐多产生口渴感,增加饮水量。如果食物中适当地限制钠盐,可避免口渴,减少饮水量,可防止水潴留、高血压、充血性心力衰竭及透析中的并发症,所以限盐比限水更重要,食盐量应控制在每天3~5克为宜。

透析患者可以吃哪些水果呢?

据了解,一般这类患者基本上没有忌口的水果。情况视各自病情来定。

腹膜透析的患者是不予以限制的,如果出现低钾的情况,还要鼓励吃些含钾丰富的水果,如柑、橙等。

无尿的透析患者和血液透析患者在非透析的时间要杜绝含钾的食物。

下面给大家介绍几种含钾的食物。

高钾蔬菜

绿叶蔬菜(如菠菜、空心菜、苋菜、莴苣)、菇类、紫菜、海带、胡萝卜、马铃薯。

高钾水果

香蕉、番茄、枣子、橘子、柳丁、芒果、柿子、香瓜、葡萄柚、杨桃(容易打嗝),建议每次以一种水果为主,份量约1/6为宜。

低钾水果

凤梨、木瓜、西瓜、水梨、草莓、柠檬等,但也不宜吃大量。

透析患者要对饮食类的知识多加了解和注意,会对治疗有益。

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